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病历快比百科全书厚了,竟然没“病”?治疗

今日来源:和讯网      关注日期:2019-08-14 07:35

原标题:病历快比百科全书厚了,竟然没“病”?

看了N个专家,做了无数检查,结果竟然“一切正常”?在宁波市康宁医院心身科,这类患者最终被确诊为躯体形式障碍,经过系统治疗,辅以心理支持,大部分人得以摆脱梦魇,回归正常生活和工作。□记者童程红通讯员曾蔚

被“怪病”缠身,检查却一切正常

康宁医院心身科刘之旺副主任医师介绍,躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症,经常伴有焦虑或抑郁情绪,“患者的特点之一就是反复就医。医生的解释,各种阴性的检查报告都不能消除其疑虑。”

刘医生提到一名典型患者,50岁的本地男子汪先生(化姓)。患病前,他长年在国外工作,事业有成,家庭美满。但自从3年前在一次聚会中吃坏东西闹肚子后,情况就变了。汪先生一直感觉胃部不适,请了长假回国就医。

回国后,他去了北上广的几十家大医院,病历撂起来厚度快赶上百科全书了,但都没查出实质性病变。同时主观感受越来越糟,胃胀得难受,睡不好觉,整个人异常憔悴。家人也苦不堪言。

原来是心病,这类患者并不少见

在我市一家综合性医院的专家力荐下,汪先生来到康宁医院心身科,找到刘之旺医生。汪先生被诊断为躯体形式障碍,需要住院。住院期间,他接受了药物治疗、电子生物反馈、心理治疗、催眠治疗等一系列治疗。

“针对这类患者,我们首先要做的是心理支持,认同他的感受,建立起医患双方的信任。再通过一些药物来缓解不适,减轻伴发的焦虑、抑郁情绪,同时辅以各种物理治疗及心理治疗。”刘医生说。

团体治疗中,汪先生碰到了许多同病相怜的患者:一个21岁的大男孩,还是临床医学专业的大学生,每学一类疾病,身体就会产生相应不适,头部还会莫名产生虫爬感,最终不敢去上课,不敢参加实习,来就医时已经出现了失眠、多梦、多汗等神经衰弱的症状;一名中年女子,自从10年前生完宝宝后肩颈就开始难受,四处求医无果,脾气变得很差,最后家也散了;还有一个中年男子,出入过几次风月场所,担心自己会得艾滋病,到处检查,工作也丢了……

团体治疗相当于互助会,大家各自讲述自己的“病”,比比谁最惨,结果硬是将悲伤变成了好玩,也从中收获了战胜疾病的信心。

一个多月后,汪先生出院了。他的体重有所增加,精神也好了许多。他了解了自己身体的变化,不会将一点点不适放大,更不会胡思乱想自己是得了什么重病,还交了不少新朋友,开始了新的生活。

哪几类人容易患上躯体形式障碍

在宁波市康宁医院心身科,专家们发现,躯体形式障碍的患者有以下共性:常有一定的个性特征或不同程度的心理缺陷等,比如过分关注健康,信守养生之道,对医药知识特别感兴趣,对猫抓狗咬等生物性危险特别害怕,听说或看见别人患病容易感到自己也有类似症状,自认为先天不足后天失调,依赖性突出,易紧张易烦恼,固执已见等。

躯体形式障碍的患者以中老年人群居多,更年期人群也不少。还有短期内环境发生重大变化,比如刚刚退休或突然空巢的人。以及有过一些特殊经历,如出入过某种疾病高发的疫区,又或是亲眼见过身边人患上特定疾病的人。

躯体形式障碍不是重症胜似重症,它会影响当事人的工作、生活、社交,也会间接诱发一些心身疾病,患者会在长年就医的过程中耗费大量家庭资源,引发家庭矛盾,形成恶性循环。因此需要及时到精神专科医院寻求帮助。即使病愈出院后也要定期来看心理医生,可以采取普通门诊和特需门诊结合的形式,及时发现异常并进行专业干预,避免病情反复。

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宁波市康宁医院心身科是医院重点发展学科,主要以治疗睡眠障碍、焦虑性障碍、强迫性障碍、躯体形式障碍、抑郁障碍、进食障碍、躯体疾病伴发精神障碍等多方面集一体的半开放式心理专科病房。

心身科拥有一支技术精湛、经验丰富、高素质、专业化的医疗团队,主要采用多种流派的心理治疗(包括个体心理治疗、团体心理治疗、精神分析治疗、家庭治疗、认知行为治疗、催眠治疗、叙事治疗、合作对话、焦点短程、EMDR、森田治疗)和药物治疗、物理治疗、心理康复训练等相结合的治疗方法。

心身科在心理学科带头人支部书记胡珍玉、主任张媛媛的带领下,由一批临床与科研出色的副主任医师以及高年资主治医师担任日常医疗诊治工作,帮助各类心理疾病患者改善症状,增进对自身疾病的认识,促进病情康复,提高生活质量。

(责任编辑:季丽亚 HN003) 返回今日关注,查看更多

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